Keine Zahlung nach dem besseren Tarif ZAB

Ab 01.06.2008 habe ich bei ERGO Direkt die Versicherung Zahn-Ersatz Tarif ZEF abgeschlossen.

Später hat mir ERGO Direkt den besseren Tarif ZAB angeboten, der ab 01.08.2009 gilt. Die Laufzeit des Tarifes ZEF wurde angerechnet.

Bisher wurden alle anfallenden Kosten nach Tarif ZAB zu meiner vollen Zufriedenheit erstattet.

Für eine neu eingereichte Kostenzusage vom 03.09.2013 wurde eine Erstattung nach dem schlechteren Tarif ZEF angeboten. Damit war ich nicht einverstanden, denn mir war eine Erstattung nach dem besseren Tarif ZAB zugesichert worden. Auf meinen Widerspruch wurde mitgeteilt, dass zum 31.07.2008 bekannt war, dass Zahnersatz-Maßnahmen folgen und somit in der Vertragslaufzeit des Tarifes ZEF angeraten wurden, was mir völlig unverständlich ist.

Ich wurde nie darüber belehrt, dass der Zahnarzt befragt wird, wann eine Behandlung angeraten wurde und deshalb die Erstattung nach Tarif ZAB ausgeschlossen wird. Das Schreiben mit dem Angebot für den Tarif ZAB hatte die Botschaft: „Durch den Wechsel haben Sie also nur Vorteile.“ Ich kann das nicht bestätigen.

Ich bezahle für den besseren Tarif ZAB 23,90 EUR monatlich. Meine Kosten sollen jedoch nach dem schlechteren Tarif ZEF erstattet werden. Der Tarif ZEF kostete 12,90 EUR monatlich, also nur etwa die Hälfte des Tarifes ZAB.

ERGO Direkt hat viel versprochen und will wenig zahlen.